대한접촉피부염∙알레르기학회
피부알레르기 정보
약물 발진 (Drug eruption)
약물발진
(Drug eruption)
- 정의
- 약물에 의한 유해반응 중 피부에 발진이 발생한 것입니다.
- 증상
- 약물을 복용한 후 갑자기 피부에 발진이 나타난다. 발진의 형태는 매우 다양하며, 홍반 반점이 전신에 대칭적이고 광범위하게 나타나는 피진약물발진(exanthematous drug eruption)이 가장 흔합니다. 그 외에 두드러기가 나타나거나 여드름과 유사한 병변이 생기거나 수포가 발생하기도 한다. 원인 약제를 복용할 때 마다 동일한 부분에 발진이 나타나는 고정약물발진(fixed drug eruption)도 흔합니다.
- 진단
- 진단에는 병력이 가장 중요하며 이를 통해 약물을 사용하기 시작한 시점과 사용한 기간, 피부 병변이 발생한 시점을 확인합니다. 약물 발진이 흔히 발생하는 약의 종류와 어떤 형태의 발진이 잘 생기는 지에 대해서는 연구되어 있지만, 그것이 전부는 아니므로 약물발진의 진단은 쉽지 않습니다. 약물발진이 의심되면 해당 약물을 중단하고 증상이 호전되는지를 관찰하는 것도 중요합니다. 그 외에 피부 반응 검사나 전신 유발 검사, 유전자 변이 검사, 실험실 검사 등도 이용할 수 있습니다.
- 치료와 예방
- 치료를 위해서는 의심되는 약물을 끊거나 변경하는 것이 필요합니다. 증상을 경감시키기 위해 항히스타민제나 경구 스테로이드를 복용하거나, 스테로이드 연고를 도포하기도 합니다. 예방을 위해서는 원인 약제를 가능한 밝혀내어 환자가 주의할 수 있도록 교육하는 것이 필요합니다. 치료에 반드시 필요한 약물에 발진이 나타날 경우 탈감작요법을 시행하기도 합니다.
Fig. 1 피진약물발진
Fig. 2 고정약물발진
